Un hospital a puertas abiertas
Hace 30 años se hacía la Primera Jornada de Salud Mental en nuestra ciudad y se realizaban diversas charlas. A lo largo de los años se avanzó en la evolución de la atención de la salud mental y en la inclusión social de las personas que tienen algún padecimiento mental
Por María Cecilia Gotta
Redacción
La salud mental es un tema en el que se ha avanzado con el paso del tiempo en lo que respecta a la atención e inclusión social de las personas que tienen algún padecimiento mental. En este sentido, hace 30 años se realizaban las Primeras Jornadas Necochenses sobre Salud Mental y Comunidad Terapéutica, organizadas por el Hospital Neuropsiquiátrico para abordar diversos temas como las instituciones y la salud mental; los derechos humanos, el rol del enfermero en el equipo terapéutico, la justicia y la interdisciplinariedad en los abordajes terapéuticos. A partir de la nueva ley nacional de salud mental sancionada el 25 de noviembre de 2010, se empieza a trabajar en la externación de los pacientes y queda prohibida la creación de nuevos manicomios, neuropsiquiátricos o instituciones de internación monovalentes, públicos o privados.
Además, la nueva ley contempla que las internaciones sean lo más breve posibles y se apunte a valorizar y reforzar otros dispositivos de tratamiento.
De esta forma las instituciones existentes comenzaron muy de a poco a adaptarse, tal el caso del Hospital Subzonal Especializado Neuropsiquiátrico. Su director, Carlos Gallego recordó que a partir del año 2015 con la gestión que asumió en aquel entonces, se inició un acercamiento a la ley de salud mental y en el 2018 se crea un servicio de externación.
“La nueva ley establece que los pacientes crónicos no pueden estar encerrados y empiezan a alquilar casas con los subsidios que reciben y otros viven en pensiones. Además hay pacientes alojados en la granja, por lo que en todo este tiempo se han externado 25 usuarios y se está cumpliendo lo que la ley determina”, detalló Gallego.
Vale señalar que los usuarios son siempre asistidos por el equipo interdisciplinario de profesionales que lo integran una asistente social, un terapista ocupacional, una trabajadora social, un psiquiatra, un médico y un enfermero.
El director del hospital afirmó que en este momento cuentan con 29 usuarios que esperan ser externados y están trabajando en este sentido. “El objetivo es adecuar el hospital, cerrar la internación de crónicos y que estos 29 pacientes puedan estar en espacios asistidos pero no hospitalarios sino en casas”.
El proyecto consiste en construir dos viviendas en el predio del hospital, donde puedan vivir cinco usuarios en cada casa. Inclusive se piensa armar un emprendimiento laboral, donde los pacientes puedan comercializar los productos que elaboran en la granja.
También se tiene proyectado construir dos viviendas en la granja, para poder externar de a poco a los usuarios.
“El desafío en estos tres años y medio de gestión que me quedan, es que no haya más crónicos en los hospitales monovalentes”, indicó y al mismo tiempo aseguró que el Neuropsiquiátrico va a seguir internando pacientes agudos. “La ley también establece que en los hospitales generales también se internen enfermos con padecimiento de salud mental y que haya equipos interdisciplinarios”.
Otro de los cambios que se avecinan en el hospital es ampliar más consultorios externos abiertos a la comunidad en general e incorporar más disciplinas.
Puertas abiertas
El Hospital Neuropsiquiátrico funciona como centro especializado en neuropsiquiatría desde el año 1969, en que el Ministerio de Salud Pública de la Provincia destina este establecimiento, antes dedicado a la atención de enfermedades infecto contagiosas, a cubrir las demandas concernientes a la salud mental en la zona.
El edificio nació como una ampliación del viejo y ya desaparecido, Hospital Díaz Vélez, y comenzó a construirse en noviembre de 1949. Este anexo, para enfermos tuberculosos, fue construido por Roco Tomagra, en un área contigua al viejo nosocomio.
Cuando se decide su cambio de destino se le efectúan varias reformas y designa como primer director al Dr. Lino Noé Guevara.
Este hospital, de carácter regional, depende de la Provincia de Buenos Aires, pero mucho ha influido en su crecimiento y mantenimiento la Asociación Cooperadora. Quedó constituida el 27 de septiembre de 1973 y presidió la primera comisión directiva la Sra. Norma C. De Pérez Bayón.
El 17 de enero de 1981 se le incorporó el Servicio de Neurología, y cuenta, además de la habitual atención de psiquiatria, psicología, con la labor de terapeutas ocupacionales y las actividades de granja y talleres que ayudan a 1a integración y recuperación del paciente.
El Hospital desde junio de 1996 fue descentralizado, lo que permite que se puedan tomar decisiones desde la dirección del establecimiento con un espíritu solidario, dando participación a la comunidad.
Carlos Gallego recalcó que “el hospital siempre fue de puertas abiertas, sin muros, sin rejas, sin pabellones, un hospital abierto donde las personas internadas gozaban de salidas a la comunidad del barrio y en un principio costó que los vecinos del barrio se acostumbren a que los usuarios anden por la calle”.
Semana de la salud mental
Tal como se mencionó anteriormente, hace 30 años se llevaban a cabo las Primeras Jornadas Necochenses sobre Salud Mental y Comunidad Terapéutica», que se desarrollaban en la sede del Circulo Médico de Necochea, siendo organizadas por el Hospital Especializado Neuropsiquiátrico.
Las mismas eran auspiciadas por la Municipalidad de Necochea, el Circulo Médico local y el Colegio de Asistentes Sociales.
En este marco se ofreció una charla sobre «Instituciones y salud mental, a cargo de los doctores Raúl Caminos, Wilbur Grimnso y Alejandro Sayus, el arquitecto Alfredo
Moftat y el licenciado Juan Carlos Domínguez, del que participó el público presente, con la coordinación de Graciela Lombardi.
También se reflejó la obra teatral «Las chicas de Flores», de Oliverio Girondo, a cargo de Susana Montolfo y Sergio Svartzman.
Además estaban previstos los talleres: «La interdisciplinariedad en los abordajes terapéuticos», coordinado por Elisabet Toth; “SIDA y comunidad terapéutica», coordinado por Graciela Admoli; “Justicia y salud mental», por Silvia Duvancel; «El rol del enfermero en el equipo terapéutico, por Violeta Ochoa y Fernando Arteaga y «Salud mental y derechos humanos, por Vicente Zito Lema.
Al finalizar se realizó un plenario, en el que se presentaron las conclusiones, con la coordinación del doctor Jang Muhamed y la licenciada Elisabet Toth. Y por último como cierre de las jornadas, expuso el selecto panel, coordinado por la licenciada Susana Sopeña y el Dr. José Ranalli. Los panelistas eran los doctores Raúl Caminos, Néstor Koldobsky y Wilbur Grimnson, el arquitecto Alfredo Moffat y el licenciado Juan Carlos Domínguez.
Si bien, estas jornadas no se celebraron de forma consecutiva, desde el año 2015 en adelante los residentes y algunos profesionales de planta del hospital retomaron las jornadas en la semana de la salud mental, que se desarrolla el 10 de octubre, en el marco el día mundial. En 1995 la Federación Mundial para la Salud Mental y la Organización Mundial de la Salud instituyeron este día con el propósito de contribuir a la toma de conciencia acerca de los problemas de salud mental y a erradicar los mitos y estigmas en torno a este tema.
Durante la Semana de la Salud Mental, han realizado una varieté cultural en la Galería Central, con música, pintura, feria de ropa, arte, poesía, logrando un acercamiento con la comunidad.
Al día de hoy, hay muchos prejuicios con respecto a la salud mental y derribarlos lleva mucho trabajo. Lo ideal sería que los ciudadanos puedan acercarse y conocer cómo trabajan, comprarles los productos que se elaboran en los talleres o en la granja donde producen dulces y plantas aromáticas.///
